U zadarski Zavod za javno zdravstvo ovih je dana stiglo cjepivo protiv gripe, a cijepljenje će službeno započeti u ponedjeljak, 17. listopada. S obzirom na cirkulaciju virusa covida-19, kao i nepostojanje obveze nošenja zaštitnih maski, epidemiolozi predviđaju da će “virusna” jesen vjerojatno donijeti znatno veći broj oboljelih od gripe u odnosu na prošle dvije sezone, ali i moguću koinfekciju oba virusa, o čemu smo razgovarali s dr. Alanom Medićem, voditeljem Službe za epidemiologiju Zavoda za javno zdravstvo Zadar.
Četverovalentno inaktivirano cjepivo protiv gripe
U kojim količinama je stiglo cjepivo protiv gripe i kakva su predviđanja broja oboljelih od ove virusne bolesti koja je zbog covida, posljednje dvije sezone, u drugom planu?
- Ove smo godine u zadarskom Zavodu naručili 18.000 doza cjepiva protiv gripe, dok je na razini cijele Hrvatske riječ o količini od 600.000 doza. Prošle godine smo cjepivo naručivali u dva navrata, najprije 12.000 doza, pa još dodatnih 6.000 doza, ali druga doza je stigla dosta kasno, pa se neki više nisu cijepili. Stoga smo ove godine u jednoj turi naručili dovoljnu količinu. Cijepljenje je započelo u ponedjeljak, 17. listopada po ambulantama obiteljske medicine s kojima imamo odličnu suradnju. Predviđamo veći broj oboljelih od gripe nego prošle godine, s obzirom da su maske skinute, a lani se zbog obveze njihova nošenja gripa mnogo manje širila.
O kakvom je cjepivu protiv gripe riječ?
- Hrvatski zavod za javno zdravstvo ove godine je naručio četverovalentno inaktivirano cjepivo protiv sezonske gripe, koje će kao i dosadašnjih godina biti besplatno za osobe koje imaju povećani rizik od teškog oblika gripe i njezinih komplikacija. Sastav ovogodišnjeg cjepiva protiv gripe sukladan je preporuci Svjetske zdravstvene organizacije za ovu sezonu, a temelji se na rezultatima kontinuiranog praćenja genskih i antigenskih osobina cirkulirajućih virusa gripe u prethodnoj sezoni. Sastavni dio cjepiva protiv gripe za sezonu 2022./2023. su sljedeći cijepni sojevi: A/Victoria/2570/2019 (H1N1)pdm09 – sličan soj, A/Darwin/9/2021 (H3N2) – sličan soj, B/Austria/1359417/2021 – sličan soj i B/Phuket/3073/2013 – sličan soj.
Kome se preporučuje cijepljenje protiv gripe?
- Osobe kojima se cijepljenje preporučuje i za koje je besplatno su: osobe životne dobi 65 godina i više, štićenici domova za starije osobe te institucija za njegu kroničnih bolesnika (bez obzira na dob, uključujući i djecu), kao i radnici domova za starije osobe te institucija za njegu kroničnih bolesnika, osobe, uključujući i djecu, osobe s kroničnim oboljenjima, posebice oboljenjima srca i pluća, a posebno djeca s oštećenom plućnom funkcijom (cistična fibroza, kronična astma, bronhopulmonalna displazija) i s kongenitalnim manama, odrasli i djeca s kroničnim bolestima metabolizma (uključujući dijabetes mellitus), kroničnim bolestima bubrega, hemaglobinopatijama i oštećenjem imunog sustava (uključujući HIV infekciju), djeca i adolescenti (6 mj. do 18. god.) na dugotrajnoj terapiji lijekovima koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu (radi izbjegavanja nastanka Reye sindroma uz influenzu). U slučaju da se neka od osoba za koje je cijepljenje preporučljivo, zbog svog zdravstvenog stanja ne može cijepiti (kontraindikacija), umjesto njih se pod istim uvjetima mogu cijepiti osobe iz njihove bliske okoline, na primjer kućni kontakti (uključujući djecu), osobe koje pružaju kućnu medicinsku njegu i sl., zdravstveni radnici, trudnice...
Cijepljenje najučinkovitiji način borbe s virusom
Predviđa li se s dolaskom jeseni porast broja oboljelih od covida i mogućnost od ponovnog punjenja bolničkih kapaciteta?
- Ono što nas zabrinjava jest koinfekcija, odnosno zaražavanje s oba virusa istodobno - koronavirusom te virusom gripe. Takve situacije mogu dovesti do povećanja broja hospitalizacija i opterećenosti bolničkog sustava. Važno je napomenuti da je cijepljenje protiv oba virusa najučinkovitiji način sprječavanja bolesti, te apeliram na svih da se cijepe protiv covida. Protiv covida i gripe moguće je istovremeno cijepljenje, no preporučujemo ipak kraći razmak kako bi se mogle pratiti eventualne nuspojeve, odnosno da se može ustanoviti koje cjepivo je izazvalo određene moguće nuspojave. Što se tiče eventualnog uvođenja mjera, o njima odlučuje Nacionalni stožer koji je do sada imao dobro tempirane i balansirane mjere zaštite u sprječavanju širenja epidemije, iako je Hrvatska imala jedne od najfleksibilnijih mjera. Ukoliko se bolnice budu punile, svakako će se razmišljati o uvođenju obveze nošenja zaštitnih maski, no situaciju ne vidim kao alarmantnu s obzirom na dosta dobru procijepljenost, kao i veliki broj preboljenja covida. Ipak, ne smijemo se opustiti jer nas čeka virusna jesen i zima i velika mogućnost od istovremenih zaraza s oba virusa koja su trenutačno u cirkulaciji.
I za kraj, kakav je trenutačno odaziv na cijepljenje protiv covida?
- Provodimo cijepljenje s booster dozom, dakle 3. i 4. dozom, i to cjepivima Pfizera i Moderne, a interes je najveći kod osoba starijih od 60 godina, uključujući i korisnike domova za starije osobe koje naši djelatnici obilaze i cijepe. U većim domovima cijepljenje je interno organizirano. Tim varijantnim cjepivom, koje se koristi za 3. i 4. dozu, cijepimo svakodnevno. To je cjepivo pogodnije za transport od cjepiva namijenjenog za prvu i drugu dozu. Kad je riječ o primarnom cijepljenju, dakle za prvu i drugu dozu, moram reći da interes nije velik, i da se njime cijepe najčešće osobe koje moraju biti cijepljene zbog putovanja u druge države ili radi neke druge potrebe...
