Mladi dermatolog Opće bolnice Zadar dr. Lovre Pedić veliki je miljenik zadarskih pacijenata, pa se tako nedavno našao na listi najboljih domaćih liječnika po izboru pacijenata, koju objavljuje portal Najdoktor.
Od stručnosti do etičnosti
- Priznanje kao što je “najdoktor” svakako laska, no svjestan sam da je zdravstvo dinamično polje u kojem se stalno učimo i usavršavamo. Stoga, gledam na to priznanje kao na poticaj da i dalje pružam najbolju moguću skrb svojim pacijentima. Moj cilj je uvijek bio pružiti svojim pacijentima pažnju i skrb koju zaslužuju. Trudim se da se osjećaju ugodno i sigurno tijekom pregleda, te da znaju da im želim pomoći na najbolji mogući način. Vjerujem da je upravo ta ljudska povezanost i individualni pristup ono što čini razliku, rekao je Pedić i istaknuo da su ključne karakteristike koje čine najboljeg liječnika stručnost i znanje, empatija i komunikacija, strpljenje i posvećenost te etičnost i profesionalnost.
Sunčanje opasno po zdravlje
Više od titule najdoktora, dr. Pedić voli razgovarati o svojoj struci. S obzirom da živimo na području s puno sunčanih razdoblja, uvijek je u fokusu opasnost od melanoma, najopasnijeg raka kože, sve češće dijagnoze u Hrvatskoj, a broj oboljelih raste iz godine u godinu. Unatoč napretku u liječenju, rana dijagnoza i prevencija ostaju ključni faktori za smanjenje smrtnosti od ove bolesti.
- Melanom je najzloćudniji oblik raka kože koji nastaje nekontroliranim dijeljenjem melanocita, inače stanica koje proizvode melanin (pigment koji daje boju koži, kosi i očima). Iako se najčešće javlja na koži, može se pojaviti i na drugim dijelovima tijela, kao što su oči ili sluznice. Glavni faktori rizika za razvoj bolesti uključuju intenzivno i dugotrajno izlaganje suncu, tip kože (ljudi svijetle puti, s plavim očima i svijetlom kosom su pod većim rizikom), broj madeža (veći broj madeža povećava rizik), obiteljska anamneza melanoma (genetska predispozicija igra ulogu), te korištenje solarija, ističe dr. Pedić.
UV zračenje oštećuje DNA u stanicama kože, što može dovesti do razvoja melanoma. Najvažnija mjera za prevenciju raka kože je djelotvorna zaštita od UV-zraka pa u svakom slučaju treba spriječiti da koža izgori na suncu. Također, važno je između 10 i 16 sati, kada je opterećenje UV-zračenjem najveće, ostati u hladu, te kada je sunčano nositi šešir i odgovarajuću odjeću, kao i nanijeti kremu za sunce sa visokim zaštitnim faktorom. Dojenčad do jedne godine starosti ne smije se nikada direktno izlagati suncu, a djecu je posebno važno štititi od sunca, pogotovo ako se zna da opekline s mjehurima stečene u ranom djetinjstvu udvostručuju mogućnost obolijevanja od melanoma u kasnijoj životnoj dobi.
Kancerogeni solariji
- Solariji su od Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) službeno proglašeni kancerogenima. To znači da izlaganje UV zračenju u solarijima izravno povećava rizik od razvoja raka kože, posebno melanoma, osim toga uzrokuje prerano starenje kože. Treba napomenuti da osobe koje se izlažu solarijima prije 35. godine života imaju 75 % veći rizik od razvoja melanoma nego one koje se nikada nisu sunčale u solariju, kaže zadarski dermatolog i dodaje kako se u radu s pacijentima susreće s brojnim zabludama o ovoj zloćudnoj bolesti, poput uvjerenja da će uklanjanje madeža uzrokovati melanom, premda je zapravo suprotno, to je preventivna mjera koja može spriječiti razvoj melanoma.
- Ljudi također misle da su samo veliki madeži opasni, a zapravo i mali madeži mogu biti melanomi. Važno je pratiti bilo kakve promjene na madežima, bez obzira na njihovu veličinu. Također mnogi misle da se melanom može dobiti samo na mjestima izloženim suncu. Iako je sunčevo zračenje glavni uzrok melanoma, on se može pojaviti i na dijelovima tijela koji su rijetko izloženi suncu. Melanom se može pojaviti kod ljudi svih tipova kože, čak i kod tamnoputnih osoba za koje mnogi misle da su imune na njega, iako je češći kod osoba svijetle puti. Važno je naglasiti i da melanom nije uvijek crn, kako mnogi misle, on može biti različitih boja, uključujući smeđu, crnu, sivu, crvenu ili bijelu, naglašava Pedić.
Ključna rana dijagnoza
Rana dijagnoza melanoma ključna je za uspješno liječenje. Ako se melanom otkrije u ranoj fazi, stopa preživljenja na pet godina iznosi preko 90%. Simptomi na koje treba obratiti pozornost uključuju promjene u veličini, obliku, boji ili teksturi madeža, kao i pojavu novih kožnih promjena.
- Jedno od najpopularnijih (i najjednostavnijih) pravila za detekciju i praćenje sumnjivih madeža je ABCDE pravilo. A (asymmetry) – asimetričan, nepravilni oblik, B (border) – nejednoliki, isprekidani i nejasno definirani rubovi, C (color) – nejednolika obojenost, D (diameter) – promjer madeža (ne bi trebao biti veći od 6 mm), E (evolution) – promjene u veličini, boji, obliku ili uzdignutosti. Prilikom samopregleda madeža ne smijete zanemariti niti jedan dio tijela. Posebnu pažnju obratite na manje vidljiva područja poput vlasišta, područja između prstiju, čitave stražnje strane tijela te intimnih područja. Jednom mjesečno, uz pomoć ogledala prema ABCDE pravilu pregledajte svoju kožu. Također, važno je redovito posjećivati dermatologa, posebno osobe s većim rizikom, rekao je Pedić.
FotoFinder ATBM Master
Opća bolnica Zadar nedavno je nabavila najnoviji sustav za praćenje madeža FotoFinder ATBM Master, koji omogućava dijagnostiku melanoma u najranijem stadiju.
- Riječ je o naprednom uređaju koji omogućuje detaljno snimanje i analizu madeža, jednostavno rečeno, to je jako skup fotoaparat koji automatski snima cijelo tijelo, potom se pojedini madeži mogu posebno snimiti te analizirati. Funkcionira po principu digitalnog mapiranja cijelog tijela u svrhu ranog otkrivanja malignih promjena na koži. Kandidati za ovu pretragu su osobe koje imaju veliki broj madeža, osobe s atipičnim madežima, osobe s obiteljskom anamnezom melanoma kao i osobe s povećanim rizikom od melanoma, pojašnjava Pedić.
Vrijednost uređaja je 87.637,50 eura, a financiran je iz Općih prihoda i primitaka Opće bolnice Zadar te prihoda ostvarenih pružanjem usluga estetske dermatologije.
Model financiranja estetskim uslugama
U Centru za korektivnu dermatologiju OB Zadar pacijenti mogu obaviti tretmane koji uključuju pomlađivanje kože, smanjenje bora, tretmane za poboljšanje tonusa kože, uklanjanje ožiljaka i pigmentacija, a zadarski pacijenti već vide direktnu korist od novootvorenog Centra.
- Model financiranja putem usluga estetske dermatologije ili putem pružanja zdravstvenih usluga izvan redovnog radnog vremena je zanimljiv te smatram da će biti sve više prihvaćen te će se vjerojatno proširiti na druge bolnice, rekao je dr. Pedić koji i sam radi u Centru za korektivnu dermatologiju.
- Kada govorimo o pacijentima koji dolaze dermatologu, susrećemo se s dva različita profila, a samim time i s različitim motivacijama za posjet. No, svakako dermatolozi imaju jedinstvenu priliku da educiraju svoje pacijente o važnosti zaštite od sunca i da im istovremeno ponude tretmane koji poboljšavaju izgled kože. Na taj način se može postići sinergija između estetske dermatologije i prevencije kožnih bolesti, dodaje.
